Qualsiasi uomo sano può sviluppare la prostatite; nessuno ne è immune. Anche gli astronauti e gli atleti con uno stile di vita ideale si trovano nella “zona a rischio”. Conoscere i sintomi ti aiuterà a individuare la prostatite in tempo e a iniziare il trattamento.
Disturbi urinari
L'uretra, l'uretra, passa attraverso la prostata. Una delle sue funzioni è controllare il flusso di urina, aprendo e chiudendo l'uscita dalla vescica. Pertanto, quando la prostata è irritata o infiammata, spesso iniziano i problemi con la minzione.
Aumento o diminuzione dello stimolo
Sintomatico della prostatite è proprio l'aumento della frequenza degli stimoli con una diminuzione della quantità di urina in una porzione. Solo un aumento della frequenza degli impulsi con la stessa porzione e volume può essere la norma (ho appena iniziato a bere più liquidi) o un segno di una malattia come il diabete: diabete mellito o diabete non zuccherino. Cioè, la quantità totale di urina al giorno aumenta notevolmente e quindi una persona corre in bagno più spesso. Normalmente ciò accade, ad esempio, quando si mangiano i cocomeri. Le porzioni di urina sono grandi o enormi.
Ma quando la stessa quantità di urina esce in un giorno, ma viene distribuita in 10-30 viaggi in bagno, la dimensione di ciascuna porzione, ovviamente, diventa molte volte più piccola. Nelle donne, questo si osserva con la cistite, negli uomini con prostatite o uretrite, con qualsiasi irritazione delle vie urinarie, compresa l'infiammazione. Questo sintomo può essere abbastanza costante o può fluttuare. Se l'irritante indebolisce temporaneamente l'effetto, ad esempio quando l'infiammazione si attenua. Nel caso della prostatite cronica ciò non indica una guarigione, ma un miglioramento della condizione. Questo è importante in senso diagnostico
Indebolimento del flusso di urina
Un flusso debole di urina è un sintomo importante caratteristico di un problema alla prostata. Di solito è dato da due malattie principali. Adenoma (iperplasia) della ghiandola prostatica e prostatite. È facile distinguerli. L'adenoma, di regola, appare negli anziani e la prostatite, più spesso nei giovani uomini attivi. In ogni caso si tratta di un sintomo che richiede l'esame della prostata e non di altri organi. Le eccezioni sono rare (calcoli, stenosi uretrale).
La dipendenza della forza del flusso di urina dall'effetto sulla ghiandola è specifica. Dall'eiaculazione, dai rapporti sessuali o dalla loro mancanza. Dal camminare o dallo stare seduti a lungo. Dal violare la dieta o dal seguirla.
Sensazioni spiacevoli
Molto caratteristico non è solo l'aumento della frequenza degli impulsi, ma anche le sensazioni spiacevoli durante la minzione. Quando si mangia l'anguria, ad esempio, si può correre in bagno ogni 10-15 minuti, ma la sensazione è piuttosto piacevole e soddisfacente. Ma la prostatite ti darà un bisogno molto spiacevole e “imperativo” di andare in bagno. Ciò porta sollievo, ma per un periodo abbastanza breve. Di notte, lo stimolo appare più spesso ed è spesso più spiacevole. Ciò può interferire con il sonno ed è spesso una delle principali lamentele.
Dimensioni delle porzioni di urina
La dimensione delle porzioni di urina diminuisce. Ciò è dovuto sia all’effetto irritante dell’infiammazione della prostata sia all’aumentata sensibilità delle vie urinarie in caso di infiammazione. Ipersensibilità - dà la sensazione che molta urina si sia già accumulata nella vescica, "mezzo secchio" - ma in realtà ce ne sono letteralmente 30-100 ml.
Le dimensioni delle porzioni possono variare. Con più liquidi, l’irritazione del tratto urinario diminuisce poiché l’urina diventa più diluita. Risulta un paradosso: una persona beve più liquidi, ma va in bagno meno spesso, a causa dell'aumento delle porzioni.
Impulsi acuti e urgenti
Impulsi imperativi (acuti): più comuni durante l'esacerbazione o con l'età. Possono costringere un uomo a rifiutare i viaggi o a farsi strada “da un bagno all’altro”. Nei casi avanzati, questo porta l'uomo alla necessità di indossare un pannolino. Da un lato l'urina scorre più debole e dall'altro, quando ne hai voglia, devi andare in bagno. Ad ogni costo.
È quasi impossibile “sopportare” un simile bisogno
Gocciolamento di urina
Dopo la minzione rimane sempre una parte di urina. "Non importa quanto scuoti il tuo pene, l'ultimo sarà nelle tue mutandine" - saggezza popolare. Tuttavia, una piccola quantità corrisponde a 1-2-3 gocce di urina, non di più. Qualsiasi eccesso visibile di questa norma è abbastanza tipico per un problema alle vie urinarie in un uomo, ma non è sempre caratteristico della prostatite.
Ciò include anche un sintomo completamente diverso: la secrezione dall'uretra. A volte sono difficili da distinguere e sono necessarie ulteriori analisi. Più spesso, le secrezioni non dipendono dalla minzione, sono più dense dell'urina, possono essere chiare, colorate, trasparenti e torbide... Richiedono un'analisi obbligatoria per identificare la causa. Può essere un segno sia di prostatite che di uretrite o di una malattia venerea.
Dolore
Proprio come il mal di gola fa male con il mal di gola, anche il basso ventre, il perineo, l'inguine, la parte bassa della schiena o l'osso sacro fanno male con la prostatite.
Dove e come fa esattamente male?
Il dolore può “irradiarsi” anche allo scroto, alle gambe, talvolta all'addome, fino al livello dell'ombelico e anche più in alto. Ciò che è importante per noi è la natura di questi dolori, la loro connessione con altri sintomi e con cause esterne.
Quando e perché compaiono
Una connessione con lo stile di vita, il lavoro sedentario, l'eiaculazione o l'astinenza consente di escludere praticamente la prostatite o di sospettarla con un'alta probabilità. Pertanto, un dolore costante che non dipende da queste cause può più spesso essere una manifestazione di una causa “neurologica”, come la CPPS, sindrome del dolore pelvico cronico. Ma il dolore che appare dopo l'eiaculazione dura diverse ore o giorni. o, al contrario, scompare dopo l'eiaculazione per ore e giorni: è molto probabile che sia associata alla prostatite.
Durata
Qualunque. La durata può dipendere dalla gravità della riacutizzazione e da altre malattie concomitanti. Ad esempio, la depressione causerà un dolore lancinante costante anche con una prostatite minore. Una forma indolore di prostatite può mascherare la malattia, anche per molti anni.
Cioè, non si può giudicare la malattia e la sua gravità solo da questo sintomo.
Cosa lo rende migliore o peggiore?
Questa è la cosa principale che preoccupa il medico.
La localizzazione, la natura o la durata del dolore possono essere molto diverse per la stessa malattia. Ma la dipendenza della condizione dall'eiaculazione, dal lavoro sedentario o dal camminare, dalla sovraeccitazione, dal raffreddamento o dal cibo piccante - ci aiuta in modo abbastanza accurato a determinare sia la diagnosi stessa che la direzione del trattamento e le misure preventive che renderanno possibile praticamente guarire dalla prostatite cronica.
Dolore al cuore, alla schiena e ad altri organi
La prostata è un piccolo organo nella pelvi. Ma la sua infiammazione può colpire l'intero corpo.
Il primo modo di influenzare è l'intossicazione. Come con qualsiasi infiammazione grave, come l'influenza, tutto il corpo o gran parte di esso può causare dolore. Allo stesso modo, il corpo può ferire con la prostatite, con la sua esacerbazione.
Il secondo meccanismo del dolore in aree distanti (testa, cuore, ipocondrio, gambe) è neurologico. Lungo il percorso dei nervi e della colonna vertebrale, il dolore può "irradiarsi" in aree del corpo abbastanza distanti e persino formare focolai "secondari" di infiammazione. Ad esempio, nella regione lombosacrale. E da lì il dolore può “irradiarsi”, irradiandosi alla colonna vertebrale toracica e cervicale, alle gambe e quasi ovunque.
Problemi di erezione
“Ufficialmente” l’erezione non dovrebbe essere influenzata dall’infiammazione della prostata. Ha altri meccanismi di sviluppo che non sono direttamente correlati a questo "secondo cuore" di un uomo. Tuttavia, in pratica, l’erezione è compromessa. Almeno durante un'esacerbazione. Possono esserci diversi meccanismi - dall'effetto diretto dell'infiammazione di un organo vicino sull'"accensione" del pene - a un meccanismo indiretto e regolatore, simile all'indebolimento e al rallentamento dell'erezione durante l'astinenza a lungo termine negli uomini adulti (non negli adolescenti, ovviamente).
Fortunatamente, questa disfunzione erettile viene trattata molto bene e in modo affidabile. A meno che non si aggiunga un fattore psicologico. Un uomo con prostatite lieve sperimenta una leggera diminuzione della funzione erettile. Comincia a preoccuparsi, ad ascoltare il pene - e la nevrosi distrugge completamente la sua erezione alla radice. Questo è il terzo e più grave meccanismo d’influenza della prostatite sull’erezione.
Disturbi dell'eiaculazione
L'eiaculazione (eiaculazione) è il rilascio di sperma, eiaculato dal pene alla fine del rapporto sessuale. Eseguito dai muscoli del pavimento pelvico e della prostata. Più spesso il sintomo è un indebolimento di questo rilascio, una diminuzione della “gittata” e una riduzione dei rapporti sessuali. A volte, o temporaneamente, può verificarsi un prolungamento del rapporto sessuale, l'uomo non può in alcun modo "sborrare".
Forza di espulsione degli spermatozoi
Quando un muscolo si indebolisce, il suo lavoro e la sua azione si indeboliscono. La composizione dell'eiaculato e dello sperma cambia e cambia anche la forza di espulsione.
Questo è importante per tre ragioni. Il primo è uno dei segni più accurati di danno alla prostata. Quasi tutte le altre manifestazioni e sintomi possono verificarsi in altre malattie. Ma l'indebolimento delle secrezioni è patognomonico, specifico proprio della prostatite.
Secondo motivo. La diminuzione della produzione è un fattore che peggiora le condizioni della prostata dopo il rapporto sessuale, provocando la POIS (sindrome da malessere post-orgasmo).
Durante il trattamento, gli uomini con POIS riferiscono un peggioramento della loro condizione a causa di una produzione di sperma debole e inefficace. E viceversa: dicono sempre più spesso che l'eiaculazione di alta qualità non ha dato sintomi di POIS. Non al 100%, ma molto probabile. In terzo luogo, questo è probabilmente il fattore principale che impedisce a un uomo affetto da prostatite di guarire senza procedure mediche. Non appena la forza di rilascio degli spermatozoi viene normalizzata, viene attivato il meccanismo principale per il mantenimento della salute maschile: l'autopulizia della ghiandola prostatica.
Sensazioni offuscate
Invece di un vivido orgasmo, l’uomo sente qualcosa come “aver fatto pipì nell’acqua bollente” o “non aver sentito quasi nulla”.
La forza delle sensazioni può variare e serve anche come segno abbastanza accurato di problemi alla prostata o come segno che sta iniziando il miglioramento.
Colore, quantità e consistenza dell'eiaculato
Uno dei parametri oggettivi importanti riguarda la prostata e la prostatite. Spesso l’analisi dello sperma viene eseguita solo per determinare la fertilità e le possibilità di concepimento. Tuttavia, l’analisi dello sperma fornisce molte informazioni sullo stato della prostata. Quindi, il colore dello sperma e dell'eiaculato è normalmente bianco latte, torbido. La consistenza è medio-densa, deve esserci “viscosità”, l'estensibilità di una goccia di sperma sotto forma di filo. L'odore è specifico, senza alcuna mescolanza di odore di marciume, pus e così via.
Qualsiasi cambiamento in questi parametri richiede un esame urgente se non esiste ancora una diagnosi e un trattamento, ad esempio quando è già disponibile una diagnosi di prostatite.
Il colore (bianco brillante, giallastro e verdastro) indica la presenza di un'impurità nello sperma, spesso di natura infiammatoria e purulenta.
La trasparenza indica una ridotta funzionalità della prostata. E quasi sicuramente all'analisi microscopica ci saranno pochi "granelli di lecitina", il che indica una diminuzione della funzione di questo particolare organo, anche se non necessariamente a causa dell'infiammazione.
La quantità può essere diversa, può anche variare normalmente, a seconda del ritmo della vita sessuale. Una diminuzione o un aumento stabile della quantità di sperma causa allarme. Forse questa è una manifestazione di "blocco" di una parte dei tubuli prostatici o semplicemente una diminuzione della produzione di eiaculato.
Non al 100%, ma un sintomo abbastanza caratteristico della prostatite cronica.
Emospermia
Consideriamo separatamente l'emospermia, una miscela di sangue nello sperma. Può essere evidente semplicemente con l'occhio, più spesso con danni ai vasi sanguigni, con callicolite, con cancro e infine con traumi. Il sangue può essere scarlatto brillante o vecchio, scuro, venoso. In ogni caso, ciò richiede un'analisi urgente dell'eiaculato e altri esami.
C'è anche una piccola quantità di sangue nell'eiaculato: microemospermia. Spesso si verifica durante l'esacerbazione della prostatite, insieme ad un aumento del numero dei leucociti. A volte questa opzione può essere trattata perfettamente fortificando il corpo; molti urologi, per ogni evenienza, somministrano una preparazione vitaminica complessa in un buon corso, spesso insieme a zinco, selenio e così via.
Questo è analogo al sanguinamento delle gengive. Le gengive sciolte e infiammate sanguinano molto spesso. E dopo che l'infiammazione è stata eliminata e le gengive si sono rafforzate, la miscela di sangue, ovviamente, scompare. Non è necessario aver paura di questo sintomo se si conosce la ragione della comparsa di sangue nello sperma.
Diminuzione della libido
Un sintomo molto importante. Ufficialmente, non dovrebbe comparire nemmeno con la prostatite. In pratica, di solito sono coinvolti due meccanismi.
Il primo è l'ebbrezza. Con qualsiasi infiammazione, dall'influenza al mal di gola, la libido e il desiderio sessuale possono diminuire. Il corpo punta su altri compiti.
In secondo luogo, forse la libido è influenzata da qualcosa di simile ai fenomeni di Tarkhanov e Belov. Il sintomo non è specifico, può verificarsi, ad esempio, con un background depressivo, che può manifestarsi con qualsiasi malattia cronica e anche senza di essa. Ma in combinazione con altre manifestazioni, consideriamo questa diminuzione importante e significativa. Anche per influenzare le prospettive di ripresa. Se questo problema non viene risolto e l’uomo rimane con una ridotta libido, è difficile parlare di cura della prostatite. Una diminuzione porterà ad una vita sessuale irregolare, al ristagno nella pelvi e ad un aumento del rischio di riacutizzazioni.
Altri segni indiretti
Debolezza, letargia, sudorazione
Nella maggior parte dei casi si tratta semplicemente di manifestazioni di intossicazione. Proprio come con il mal di gola cronico, la bronchite e così via. Di solito tali sintomi non ti disturbano, ma anche con una leggera esacerbazione appare un deterioramento delle condizioni generali; esiste una proporzionalità abbastanza chiara tra la forza dell'infiammazione e il grado di sudorazione, debolezza e apatia. Man mano che la condizione migliora, tali sintomi scompaiono. Il problema non è affatto specifico della prostatite. Ma aiuta, ad esempio, a valutare la forza della riacutizzazione.
Mal di testa e vertigini
Vertigini ed emicrania possono comparire immediatamente dopo l'atto o dopo un giorno o due. Sono reazioni “vegetative” che di solito accompagnano l'esacerbazione della prostatite, più spesso nelle persone con tendenza alle reazioni vascolari. Un sintomo aspecifico, ovviamente. Forse per dozzine, se non centinaia di altre malattie. Ma ne terremo sicuramente conto. E naturalmente possiamo rimuoverlo durante il corso del trattamento.